2 нояб. 2011 г.

Изнасилования в мужских однополых парах несут угрозу ВИЧ

Недавнее исследование, проведённое в ЮАР, показало, что около 10% южноафриканских мужчин подвергались сексуальному насилию со стороны другого мужчины. Исследование имеет очень важное значение, поскольку оно показывает связь между насильственными преступлениями и распространением ВИЧ. Данные исследования были представлены во время ежегодной Инициативы по исследованиям сексуального насилия в Кейптауне. Ведущий исследователь, Кристин ДАНКЛ (Kristin DUNCLE), профессор из Универстета Эмори в США, организовала опросы в случайно выбранных домах среди 1740 мужчин из двух южноафриканских провинций. Проведением опроса занимался Совет медицинских исследований ЮАР.

Результаты исследования были опубликованы ещё в 2009 году, с тех пор оно стало известно как «MRC rape study». Наибольшее внимание специалистов и прессы тогда привлек тот факт, что один из трех мужчин признался в том, что совершил изнасилование женщины. Данные о сексуальном насилии над мужчинами были фактически проигнорированы.


Много мужчин, пострадавших от сексуального насилия, сообщают, что их принуждали к сексуальным актам, связанным с крайне низким риском передачи ВИЧ, например, насильник мог заставлять их прикасаться к своему члену или тёрся членом о бедра пострадавшего. Тем не менее, около 30% сообщают, что их изнасиловали орально или анально.

Мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ), то есть мужчины, добровольно занимающиеся сексом с другими мужчинами, независимо от того, считают ли они себя геями или нет, в девять раз чаще переживали изнасилование со стороны других мужчин. Около 3% опрошенных признались в сексуально насильственных действиях по отношению к другим мужчинам, это менее половины от числа тех, кто сообщил, что их изнасиловал мужчина.

Предыдущие южноафриканские исследования показали, что существует повышенный риск передачи ВИЧ от мужчины-насильника женщине, которая страдает от его насилия, особенно если речь идёт о насилии в постоянных отношениях. В отношениях между мужчинами была обнаружена абсолютно такая же тенденция — работа ДАНКЛ демонстрирует, что и насильники, совершившие изнасилование мужчины, и те, кто пережил изнасилование другим мужчиной, гораздо чаще оказываются ВИЧ-положительными.

Эта тенденция имеет только одно исключение: пострадавшие от изнасилования другим мужчиной, которые не относят себя к МСМ. В этой группе уровень распространения ВИЧ такой же, как и среди мужчин, которые никогда не страдали от сексуального насилия.

Когда любовь причиняет боль


«Может показаться странным, что риск ВИЧ не повышается для переживших изнасилование мужчин, если они не являются МСМ», — говорит Мэри ЭЛЛСБЕРГ, вице-президент исследований и программ Международного центра женских исследований. Однако это указывает на то, что в основном МСМ подвергаются насилию со стороны партнёров. Такое же повышение риска ВИЧ наблюдается среди женщин, которые подвергаются насилию в постоянных отношениях.

«Предыдущие исследование Совета медицинских исследований показало, что высокий уровень распространения ВИЧ — это результат комбинации факторов для женщин, которых избили и изнасиловали их мужья. Ведь эти женщины имеют регулярные сексуальные контакты со своими насильниками», — заявила ЭЛЛСБЕРГ в интервью.

«Однако нам также известно, что если женщина изнасилована незнакомцем, то хотя ей мог передаться ВИЧ во время самого изнасилования, общий уровень распространения вируса среди таких женщин такой же, как и среди тех, кого не насиловали. Изнасилование мужчин, которые не являются МСМ, происходит вне регулярных сексуальных контактов, так что это одна-единственная рискованная ситуация и уровень риска остаётся таким же, как и для населения в целом», — поясняет она.

Иная ситуация складывается, если у мужчины есть постоянные отношения с другим мужчиной, который практикует насилие. Известно, что склонность к насилию и рискованное поведение в отношении ВИЧ взаимосвязаны. В этом случае передача ВИЧ во время добровольного или принудительного секса становится очень высокой. Четверть МСМ, переживших изнасилование, были ВИЧ-положительными.

Проблема не только в мужчинах


Две трети МСМ сообщили в исследовании, что сейчас у них есть отношения с женщиной-партнёром, так что эти данные касаются как мужчин, так и женщин. Если говорить не о жертвах, а о насильниках, то подавляющее большинство тех, кто совершил изнасилование другого мужчины, также подвергал насилию женщин.

«Мужчины, которые подвергали насилию других мужчин, также совершали насилие в отношении женщин — более 80% из них избивали женщин-партнёров. Мы должны рассматривать эти данные в терминах риска и для женщин, они демонстрируют неразрывный круг секса, насилия и передачи ВИЧ», — сообщает ДАНКЛ.

«Мы знаем, что насилие связано с нашим представлением о мужественности и поведении настоящих мужчин, и мы должны посмотреть на эту проблему шире и учитывать насилие между мужчинами», — добавляет она.

Почти половина мужчин, переживших сексуальное насилие со стороны мужчины, сообщили о том, что они подвергали сексуальному насилию женщин, 25% из них совершили изнасилование женщины в течение последнего года.

ДАНКЛ считает, что эти данные говорят о том, что медицинские работники и представители служб здравоохранения никогда не должны делать предположений насчёт сексуальной истории мужчин и исключать возможность изнасилования мужчин.

Примечания:


Перевод на русский: http://msmeurasia.org/index.php/news/51-2011-08-04-11-54-35/109-2011-11-01-17-42-21

Английский оригинал: http://allafrica.com/stories/201110180999.html

Краткое изложение результатов исследования: http://www.mrc.ac.za/gender/violence_hiv.pdf

Комментариев нет: